様式第1号(第7条関係)
学校体育施設使用団体登録申請書

年　　月　　日　　

　渋川市立　　　　学校
　　学校長　　　　　　　　様

住所　　　　　　　　　　　　
申請者　　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　
　

　下記のとおり、学校体育施設の使用団体として登録したいので申請します。

記

団体名	　	
責任者	住所	　	
	氏名	　	
	連絡先	　	
使用施設	　	
活動内容	　	
会員数	人：別紙会員名簿添付要	
その他